بررسی عوارض چشمی در بیماران بعد از عمل پیوند کلیه

Authors

عبدالرضا مدقالچی

a medghalchi استادیار گروه چشم پزشکی دانشکده پزشکی- دانشگاه علوم پزشکی گیلان حمیدرضا جهادی

hr jahadi استادیار گروه چشم پزشکی دانشکده پزشکی- دانشگاه علوم پزشکی شیراز

abstract

امروزه با توجه به پیشرفتهای ایمنولوژیکی و تکنیکهای جراحی و افزایش عوارض همودیالیز، تعداد افرادیکه پیوند کلیه می شوند افزایش یافته و با توجه به مصرف زیاد داروهای ایمنوساپروسیو، عوارض چشمی پیوند کلیه نیز افزایش یافته است. لذا تشخیص زودرس و درمان به موقع این عوارض می تواند از پیدایش عواقب مهم جلوگیری کند. هدف ما از این مطالعه بررسی شیوع عوارض چشمی بعد از عمل پیوند کلیه و ارتباط آن با سایر عوامل مانند سن، جنس، نوع پیونددهنده، مدت دیالیز و نارسائی کلیه بود. این مطالعه به صورت توصیفی در 42 بیمار که سابقه بیماری و جراحی چشم نداشتند انجام شد.روش کار به این صورت بود که بیماران یک روز قبل از عمل پیوند کلیه معاینه کامل چشم شده و همان روز 500 میلیگرم متیل پردنیزولون به صورت iv دریافت کرده که تا دو روز بعد از عمل ادامه داشته و بعداً تبدیل به 20 میلیگرم پردنیزولون خوراکی می شد. همچنین بعد از عمل سیکلوسپورین a و ازاتیوپرین به ترتیب با دوز 5 و 1 میلیگرم به ازای یک کیلوگرم وزن بدن شروع شده و تا آخر مدت پیگیری ادامه می یافت. نتایج بعد از عمل با تستهای chi- square و mann whitney u مقایسه شدند. ازکل بیماران یک مورد (2%) از جسد، 27 مورد (64%) از اهداکننده فامیل و 14 مورد (34%) از اهداکننده غیرفامیل پیوند شدند. 32 مورد (76%) مذکر و 10 مورد (24%) مونث بودند. سن متوسط بیماران 4/34 سال (54-14) که بطور متوسط 6/12 ماه (24-6) پیگیری شدند. شایع ترین عارضه چشمی کاتاراکت بود (45%) ولی ارتباط معنی داری بین کاتاراکت و دوز استروئید ، سن، جنس، نوع پیوند، مدت دیالیز و نارسائی کلیه وجود نداشت. در 7% موارد گلوکوم ایجاد شد که از نوع زاویه باز بود. در 5% موارد کراتیت هرپسی از نوع دندرتیکی ایجاد که دو طرفه، متعدد و توام با علایم التهابی نبود با توجه به شیوع عوارض چشمی داروهای مصرفی در پیوند کلیه بهتر است این بیماران به صورت مرتب از نظر چشم پیگیری شده و در صورت ایجاد عوارض درمان مناسب انجام شود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی تراکم استخوان در بیماران با نارسایی کلیه قبل و بعد از پیوند کلیه

مقدمه یکی از شایعترین عوارض متابولیک پیوند کلیه، کاهش تـراکم اسـتخوانی خـصوصا " در ابتـدای پیونـد مـی باشـد . تشخیص به موقع و درمان آن در ابتدای پیوند می تواند مانع از بروز شکستگی و بـدتر شـدن آن بـه دنبـال مـصرف کورتیکواستروئید باشد. روش کار این پژوهش یک مطالعه توصیفی بوده و به صورت مقطعی در فروردین تا مهر ماه 1385 در دانشگاه علوم پزشـکی مشهد انجام شده است، 50 بیمار که در طی دوره مطالعه گرافت ...

full text

بررسی تغییرات پاتوفیزیولوژیک بعد از پیوند کلیه

15 K.T. were performed from 1369 to 1371 in 17-50 years of age (11male, 4 female) Urine volume :  0 before K.T. 17.5 at first day 7.5 at 3rd day 3.5 at 7th day 2.5 30th day 1800 cc H.B. : 6g to 10.5 g/dl at first month after K.T. 13 g/dl to 3rd month 17 g/dl at 6th month Hct: 20% to 55% at 6th month after K.T. Na + had more changes than K+ at First 24 h. ...

full text

عوارض بعد از عمل در بیماران سرپایی اطفال

  For evaluating the safety of pediatric anesthesia in an outpatient setting, 100 cases were selected by covenient sampling method in Mofid children hospital. Informations about postoperative complications (during 24h) were gathered by telephone interview.   Most of patients were in the 1-4years age group(55%), 4-8years, 1 month to 1 year, above 8years and below 1 month. were situated respectiv...

full text

بررسی آسیب دیدگی روانی در بیماران پیوند کلیه قبل و بعد از عمل

سابقه و هدف: بسیاری از بیماران در سیر بیماری و انجام پیوند دچار مشکلات روانشناختی می شوند که نیازمند مشاوره روانپزشکی و یا روانشناسی خواهند بود. مطالعه حاضر به بررسی آسیب دیدگی روانی بیماران پیوند کلیه قبل و بعد از عمل پرداخته است. مواد و روشها: داده های این پژوهش توصیفی – مقطعی از 45 بیمار در زمانهای قبل و بعد از عمل و بااستفاده از پرسشنامه سلامت عمومی و مصاحبه ساختار یافته بالینی بر اساس معیا...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۱، شماره ۴۲، صفحات ۴۹-۵۳

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023